بای پس معده | روش انجام و عوارض بای پس معده

روش انجام جراحی بای پس معده

لاغری با جراحی بای پس معده سالها به عنوان یک استاندارد طلایی شناخته میشد. این عمل همچنان به عنوان جراحی لاغری پر فایده به بسیاری از بیماران توصیه میشود.اگر شما روش لاغری بای پس معده را انتخاب کنید بعد از عمل سایز معده شما به شدت کوچک میشود، بنابراین دیگر نمیتوانید بیش از حد غذا بخورید و مقدار غذایی که میخورید قبل از آنکه سیر شوید، محدود میشود. همچنین به دلیل تغییراتی که در روده ایجاد میشود جذب مواد معدنی کاهش پیدا میکند در نتیجه از جذب همه ی غذای مصرفی جلوگیری می شود.لاپاراسکوپی بای پس معده حدود چهار ساعت زمان میبرد. بیشتر بیماران به مدت دو الی سه روز بعد از عمل در بیمارستان بستری میشوند.

روش انجام عمل بای پس معده

ابتدا جراح معده را به دو قسمت برش میدهد و یک قسمت کوچکتر که در بالا قرار دارد، به عنوان معده ی جدید نگه میدارد. سپس قسمت انتهایی روده ی کوچک را جدا کرده (در حد فاصل روده ی کوچک و روده ی بزرگ) و آن را به پایین معده ی کوچک شده متصل میکند.و در آخر قسمت بالایی روده ی کوچک را ( که همچنان به پایین قسمت بزرگتر معده وصل است) به قسمت پایینی روده ی کوچک آن وصل میکند.

روش بای پس معده چگونه باعث لاغری می شود

در مدت یک سال، شصت‌و‌پنج درصد از اضافه وزنتان کاهش میابد.
بیمارانی که عمل بای پس معده داشته اند بعد از عمل به سرعت وزن زیادی از دست میدهند. در مدت سه ماه اول حدود یک سوم از اضافه وزن کم میشود. و در مدت یک سال حدود دوسوم از اضافه وزن از بین میرود.
در بیشتر بیماران بیشترین مقدار کاهش وزن در یکی تا دو سال اول از بین میرود و بعد مقدار کمی اضافه وزن برمیگردد. اما نتایج دراز مدت بسیار چشمگیر است، بیشتر بیماران به طور میانگین شصت درصد اضافه وزن خود را از دست داده اند و این درصد تا پنج سال ثابت مانده است.
در نظر داشته باشید بیمارانی که رژیم غذایی را رعایت کرده و به طور مداوم ورزش میکنند و توصیه های پزشک را رعایت میکنند، کاهش وزن بیشتری خواهند داشت.

مزایای روش بای پس معده

جراحی بای پس معده مشکل دیابت، آپنه ی خواب، فشار خون بالا و حداقل دوازده بیماری مرتبط با چاقی را بهبود میبخشد.
بیشتر کسانی که عمل بای پس معده انجام داده اند بهبود یافتن و یا درمان کامل بیماریهای وابسته به چاقی را شاهد بوده‌اند.
بیمارانی که به مدت یک سال پیگیر دستورات پزشک خود بوده‌اند، دیابت، قشار خون بالا و کلسترول خون بالای آنها یا به طور کامل درمان شده است و یا تا حدی بهبود پیدا کرده است.
• کاهش مرگ و میر: میزان مرگ و میر در افراد چاقی که بای پس معده داشته اند نسبت به افراد چاق بدون عمل بای پس معده هشتاد‌و‌نه درصد کاهش یافته است
• بهبود کیفیت زندگی: بیماران شاهد بهبود سلامتی خود بوده اند.
• آسم: در هشتاد الی صد درصد از بیماران بای پس معده، آسم کمتر شده و یا کاملا درمان شده است.
• سرطان: کسانی که تحت جراحی های کاهش وزن بودند، سی‌و‌سه درصد کمتر در خطر ابتلا به سرطان هستند. درصد احتمال ابتلا به سرطان های وابسته به چاقی بسیار کمتر شده است. (سرطان کولون، سرطان پستان یائسگی، سرطان آندومتری، سرطان پانکراس)
• بیماری‌های قلبی و عروقی: کاهش احتمال ابتلا تا هفتاد‌و‌نه درصد
• بیماریهای مفصلی: درمان کامل در چهل‌و‌سه درصد از بیماران
• افسردگی: بهبود اکثر بیماران
• دیابت: درمان کامل در هشتاد‌و‌سه درصد بیماران در یک سال اول بعد از عمل بای پس معده
• کلسترول بالا: شصت‌و‌سه درصد بهبود
• رفلاکس معده: در هشتاد تا صد درصد بیماران درمان شده و یا بهبود یافته است.
• فشار خون بالا: درمان کامل در شصت‌و‌نه درصد بیماران، طی سال اول
• سطح بالای چربی خون: هفتاد‌و‌سه درصد بهبودی و یا درمان کامل
• سلامت عمومی: کاهش وزن اضافی، باعث بهبود وضع مفاصل میشود. کاهش هر نیم کیلوگرم وزن اضافه، دو کیلوگرم فشار روی زانو را کم میکند و حرکت زانو بهتر و درد آن کمتر میشود.
• سندروم متابولیک: هشتاد درصد درمان شده است
• میگرن: تا پنجاه‌و‌هفت درصد حل شده است.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی: نود درصد بهبود استئاتوز، سی‌هفت درصد درمان التهاب، بیست درصد درمان فیبروز
• آپنه ی خواب: درمان تا نود‌وهشت درصد
• سندروم تخمدان پلی کیستیک: درمان و یا بهبود تقریبا در تمام زنان
• بارداری: درمان ناباروری وابسته به چاقی تقریبا در صد درصد زنان
• بی نظمی قاعدگی: شصت‌و‌پنج درصد کاهش
• فشار خون ناشی از بارداری : احتمال ابتلا هفتاد‌و‌سه درصد کمتر است
• آرتروز پسوریازیس و پسوریاتیک: کاهش چشمگیر خطر احتمال ابتلا
• بی اختیاری ادرار: تا هشتاد‌و‌هشت درصد حل شده است
• بیماری زودرس استاز: در نود‌و‌پنج درصد بیماران درمان شده است.

آیا لاغری با جراحی بای پس معده برای شما مناسب است؟

بیشترجراحان بر اساس دستورالعمل های سازمان جهانی سلامت عمل بای پس معده را انجام میدهند. شرایط عمل شامل موارد زیر است:
• شاخص BMI بدن باید چهل و یا بیشتر باشد (چاق یا فوق‌العاده چاق) یا
• شاخص BMI بدن بین سی‌و‌پنج تا سی‌ونه‌ممیز‌نه‌دهم باشد و شخص مبتلا به یکی از بیماریهای وابسته به چاقی باشد ( فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت نوع دو، آپنه ی خواب)
سایر بیماریهای مرتبط در قسمت فواید بای پس معده در بالا ذکر شده است.

آمادگی لازم قبل از جرای بای پس معده

• ارزیابی سلامت، که در آن سوالاتی در باره ی سوابق پزشکی، داروهای مصرفی وتاریخ جراحی سوالاتی پرسیده میشود.
• انجام آزمایش های خاصی مانند ECG ، اشعه ایکس و آزمایش خون

تجویز رژیم غذایی قبل از عمل:

۱٫ دو هفته قبل: قطع مصرف قند و شکر، کاهش مصرف کربوهیدرات، مصرف بیشتر پروتئین و سبزیجات، نوشیدن آب فراوان

۲٫ دو روز قبل از عمل: مایعات، آب مرغ و گوشت و یک شیک پروتئین در روز
۳٫ دو ساعت قبل از عمل: قطع مصرف هر گونه خوراکی و نوشیدنی و سیگار

کاهش حداکثر وزن ممکن قبل از عمل بسیار مهم است:
• هر چه وزن بیشتری قبل از عمل کم کنید، کاهش وزن بیشتری بعد از عمل خواهید داشت.
• هرچه وزنتان قبل از عمل کمتر باشد، خطر عوارض جانبی احتمالی کمتر است.
• اگر عادتهای بد غذایی گذشته را ادامه دهید حتی بای پس معده هم نمیتواند به شما کمک کند. در هفتاد درصد از بیماران بای پس معده، خوردن غذاهای ناسالم باعث اسهال و استفراغ میشود. هرچه سبک زندگی سالمتری را با ورزش و غذاهای سالم در بیش بگیرید به نتایج بهتری خواهید رسید.

دوره نقاهت و ریکاوری بعد از عمل بای پس معده

• چهار الی شش هفته استراحت مطلق، یک تا سه روز بستری در بیمارستان و یک تا سه هفته استراحت در خانه.
• درد بعد از عمل مانن هر عمل لاپاراسکوپی دیگر است و با مسکن ها قابل کنترل است.
• فعالیت های روزانه باید به مرور زیاد شود و نه ناگهانی

مزایای بای پس معده

• کاهش وزن
• بهبود سلامتی
• عوارض احتمالی کوتاه مدت آن مشابه و یا کمتر از سایر جراحی های لاغری است.
• عوارض احتمالی بلند مدت آن کمتر از سایرجراحی های لاغری است.
• برخلاف بسیاری از جراحی های لاغری، در این روش هیچ جسم خارجی داخل معده گذاشته نمیشود.
• اگر داروهای ضد انعقاد خون مصرف میکنید، بای پس معده، روش بهتری نسبت به سایر جراحی ها برای لاغری محسوب میشود.
عوارض بای پاس معده:
• سندروم دامپینگ
• مشکلات هضم
• افزایش وزن در صورت عدم رعایت رژیم غذایی سالم
• مشکلات دندانی احتمالی
• سنگ کلیه
• ریزش موی موقت و احتمالی
• احتمال شل شدن پوست در اثر کاهش وزن شدید

رژیم غذایی بعد از عمل بای پس معده:

بعد از عمل محدودیت های غذایی برای جلوگیری از افزایش وزن توسط پزشک توصیه میشود که باید همواره رعایت شود. بیشتر مواد غذایی مصرفی باید شامل گوشت، سبزیجات، میوه و حبوبات باشد. روزانه حداقل به شصت گرم پروتئین نیاز است.
غذاهای فراوری شده، غذاهای چرب، فیبر بالا، لبنیات و الکل بسیار مضر است و باید به طور کامل پرهیز شود.
روزانه شه وعده ی غذایی و یک میان وعده نیاز است. اندازه پروتئین در هر وعده کوچک باشد، غذا به طور کامل جویده و به آرامی خورده شود.
از آنجا که بعد از بای پس معده، جذب مواد مغذی کم میشود بنابراین باید ویتامین های ضروری به طور روزانه مصرف شود. (مولتی ویتامین، کلسیم، اسید فولیک، آهن، ویتامین ب یک، ویتامین دی، ویتامین بی دوازده)

ورزش بعد از عمل بای پس معده

ورزش کردن بعد از بای پس معده به اندازه رعایت رژیم غذایی مهم است. بیماری که ورزش روزانه دارد وزن بیشتری کم میکند. همینطور سلامت روحی و روانی ناشی از ورزش کردن ، کمک میکند همواره برای داشتن سبک زندگی سالم انگیزه داشته باشید.
بنابراین به طور متوسط به دو و نیم ساعت ورزش در هفته نیاز دارید که این مقدار، حدود شش درصد بیشتر به کاهش وزن کمک میکند. همچنین مطالعات نشان میدهد کسانی که سی دقیقه و سه بار در هفته ورزش میکنند شاخص BMI آنها چهار درصد پایینتر از دیگران است.

معایب بای پس معده:

عمل غیر قابل بازگشت است.
ممکن است مشکلات هضم ایجاد شود که به سندروم دامپینگ معروف است.