بالن معده | لاغری با بالون معده ، هزینه ، عوارض و مزایا

بالن معده یک بالون سیلیکونی نرم است که به داخل معده وارد می شود و تا مدت معینی در آنجا می ماند. این بالون معده بخشی از فضای حجم داخلی معده را اشغال می کند و به این ترتیب احساس سیری زودرس و کاذب در بیمار ایجاد می شود. چون بدن احساس می‌کند حجم معده از غذا پر شده و دیگر گنجایشی ندارد. هنگامی که فردی احساس سیری می‌کند، کمتر غذا می‌خورد و در نتیجه اضافه وزن او کنترل خواهد شد.

بنابراین بالن معده را می توان یکی از روش های کاهش وزن و جلوگیری از ایجاد چاقی دانست. مهم‌ترین کاربرد بالون معده در مواقعی است که عمل جراحی و کوچک سازی معده برای بیماران مبتلا به چاقی خطرناک باشد. توجه به این نکته لازم است که ماندن بالن در معده دائمی و همیشگی نیست و فقط برای مدتی محدود که معمولاً ۶ ماه است در معده می ماند و پس از این مدت باید از معده بیرون آورده شود.

با استفاده از بالن معده می‌توان تقریباً ۱۰ تا ۱۵ کیلوگرم وزن کم کرد؛ چهار نوع بالون معده وجود دارد که تنها دو نوع آن توسط سازمان غذا و دارو آمریکا مورد تایید قرار گرفته است؛ این دو نوع عبارتند از سیستم یکپارچه دو بالونی ReShape و سیستم بالون داخل معدی Orbera.

کاربرد و موارد استفاده بالون معده

قرار دادن یک بالون داخل معده می‌تواند علاوه بر کاهش وزن فرد، خطر ابتلا به بسیاری‌ از بیماری‌های مرتبط با چاقی و اضافه وزن را نیز کاهش دهد؛ از جمله این بیماری ها می توان به موارد ذیل اشاره کرد.

• سکته و بیماری قلبی
• فشارخون بالا
• آپنه خواب
• افسردگی
• درد مفاصل
• دیابت نوع دو

چگونگی انجام بالن معده

بالون معده از راه دهان و مری و با استفاده از اندوسکوپی وارد معده می شود. این کار با استفاده از یک لوله نازک و انعطاف پذیر با نام اندوسکوپ که دارای یک لامپ و یک دوربین در یک سر انتهایی آن است انجام می شود. برای قرار دادن بالن معده یک بیهوشی ملایم یا یک بی حسی به بیمار داده می شود. این روش ممکن است کمی ناراحت کننده باشد اما معمولاً بدون درد است. فقط ۱۵ دقیقه طول می کشد و بیمار همان روز به خانه بر می گردد.

معمولاً بعد از شش ماه بالن معده شما تخلیه شده و برداشته می شود، زیرا خطر ابتلا به زخم و نفوذ بالون بعد از این مدت افزایش می یابد. با کمک بالون معده افراد به طور متوسط چیزی بین ۲۰ تا ۳۰ درصد از اضافه وزن خود را از دست می دهند (منظور از اضافه وزن آن میزان از وزن است که بالاتر از BMI 25 باشد). با این حال، میزان از دست دادن وزن هر بیمار بسته به شرایط فرد متفاوت خواهد بود.

روش جدیدی برای قرار دادن بالون معده نیز وجود دارد که در آن بیمار یک کپسول خوراکی را (مانند یک قرص) می بلعد. این کپسول به یک لوله نازک متصل است. وقتی که آن کپسول در قسمت بالای معده بیمار قرار می گیرد، بالن معده از طریق لوله متصل به آن و با استفاده از گاز باد می شود. سپس لوله خارج می شود. هیچ نوع تسکین دردی لازم نیست. حداکثر تا ۳ بالن در معده بیمار قرار داده می شود تا به فرآیند کاهش وزن بیمار در طی ۱۲ هفته کمک کند. در پایان این دوره، بالن معده طی یک روش اندوسکوپی کوتاه خارج می شوند.

واجدین شرایط و کاندیداهای مناسب برای بالون معده چه کسانی هستند؟

بیمارانی که دارای BMI بالاتر از ۲۷ و پایینتر از ۳۵ هستند یعنی نسبت قد و وزن‌شان طبق فرمول محاسبه BMI بین ۲۷ تا ۳۵ قرار می‌گیرد و با رژیم غذایی و ورزش وزن‌شان کاهش پیدا نمی‌کند، کاندیدای مناسبی برای بالن معده هستند. با عمل جراحی هم امکان کم کردن حجم معده وجود دارد اما معمولاً این عمل برای افراد خیلی چاق یعنی کسانی که BMI بالای ۳۵ دارند مورد استفاده قرار می‌گیرد.

چون بسیاری از افراد به دلیل عوارض احتمالی که ممکن است عمل جراحی برایشان به همراه داشته باشد از انجام عمل جراحی برای کاهش وزن گریزان هستند. بالون معده هیچ نیازی به عمل جراحی ندارد و به‌صورت سرپایی و از طریق آندوسکوپی و با یک حالت خواب و بدون درد برای بیمار گذاشته می‌شود و بیمار بعد از مختصری ماندن در کلینیک مرخص می‌شود و می‌تواند همان روز به منزل بازگردد.

بنابراین بالن معده برای کلیه بیمارانی که نیاز به کاهش وزن دارند اما از عمل جراحی به دلیل کاهش ریسک عوارض احتمالی آن یا نداشتن شرایط عمل جراحی رویگردان هستند توصیه می شود و کلاً می تواند به عنوان یک روش درمان غیر جراحی برای کنترل وزن مورد استفاده قرار گیرد.

به طور کلی در صورتیکه از طریق رژیم غذایی، تغییر سبک زندگی و انجام تمرینات ورزشی نتوانید مقدار زیادی وزن کم کنید؛ یا اگر مشکلات جدی سلامتی ناشی از چاقی داشته باشید. بالون معده یک گزینه ایده آل برای کاهش وزن شماست. در واقع بالن معده حق انتخاب هر فرد چاق است به شرطی که منع استفاده از آن را نداشته باشد. افرادی که منع استفاده از بالن معده را دارند عبارتند از:

• زنان باردار
• افراد زیر ۱۶ سال
• بیماران مبتلا به التهاب روده
• بیمارانی که بیش از ۵ سانتی متر فتق دهانه معده دارند
• بیماران مبتلا به سیروز کبدی
• بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه
• بیمارانی که قبلا تحت عمل جراحی معده قرار گرفته اند
• معتادان
• بیمارانی که مبتلا به زخم معده یا اثنی عشر هستند
• بیمارانی که مدت زمان زیادی تحت درمان دارویی با داروی ضد انعقاد خون هستند
• بیماران مبتلا به کلاژن
• بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن مخصوصا بیماری‌هایی که نیاز به مصرف دوز بالای داروهای حاوی کورتون دارند
• بیمارانی که داروهایی مانند وارفارین استفاده می‌کنند. (این داروها برای کسانی که سکته قلبی یا مغزی کرده اند تجویز می شود)
• بیمارانی که پلاکت خون پایینی دارند

پزشک متخصص با شما مشورت خواهد کرد تا بهترین روش را برای کاهش وزن شما پیدا کند و همچنین برای تشخیص اینکه آیا شما واجد شرایط برای قرار دادن بالن معده هستید یا خیر؟ بررسی های لازم را به عمل خواهد آورد. در همین راستا پزشک متخصص، شاخص توده بدنی (BMI) شما و هر نوع بیماری که به دلیل اضافه وزن از آن رنج می برید همچون دیابت، فشار خون بالا، درد مفاصل و افسردگی و… . را در نظر می گیرد.

شما باید به خودتان و همچنین به پزشک تان اخلاقاً متعهد شوید که کمتر بخورید، غذاهای سالم تر انتخاب کنید و تغییراتی را در جهت بهبود سبک زندگی تان آنگونه که پزشک تان توصیه می کند؛ انجام دهید. تا بالون معده مؤثر واقع شود.

مزایا و معایب بالن معده در مقایسه با سایر روش ها

یکی از مزایای مهم بالن معده اجتناب از عمل جراحی تهاجمی و خطرات مرتبط با جراحی است. مزیت دیگر سرعت انجام آن است چراکه معمولاً فقط ۱۵ دقیقه طول می کشد، بنابراین می توانید همان روز به خانه برگردید و بستری ندارد. این به نوبه خود بدان معنی است که بالون معده ارزان تر از بسیاری از گزینه های لاغری به ویژه جراحی است. این تنها موقت است، در حالیکه شما شروع به کاهش وزن و فعال شدن بیشتر می کنید، ارائه می شود.

بیمارانی که از بالن معده استفاده می کنند معمولا حدود ۲۰ و ۳۰ درصد کاهش وزن دارند. با این حال، میزان از دست دادن وزن هر بیمار بسته به شرایط فرد متفاوت خواهد بود. درست است که کاهش وزن با کمک بالون معده می تواند کمتر و کندتر از کاهش وزن با کمک عمل جراحی باشد.

لاغری به روش بالن معده

آماده شدن برای بالن معده ( دستورالعمل ها و مراقبت های قبل از عمل )

در صورت قطعی شدن تصمیم فرد برای عمل بالن معده باید حتماً آزمایشاتی انجام شود تا میزان آمادگی بیمار برای این عمل بررسی شود. مانند:

• آزمایش خون کنترلی قبل از عمل
• تست بارداری
• نوار قلب
• تست ریه
• آندوسکوپی
• رادیوگرافی قفسه سینه
• مشاوره روانشناسی

سپس با انجام دقیق دستورالعمل ها و مراقبت های قبل از عمل بالن‌ معده که توسط پزشک شما ارائه می‌شود، برای روز انجام عمل آماده گردید. مهمترین و متداولترین موارد مراقبتی قبل از عمل بالون معده عبارتند از:

• قبل از عمل بالن معده پزشک شما در یک جلسه مشورتی رژیم غذایی مخصوصی پیش از عمل به شما خواهد داد.
• شما باید از ۱۲ ساعت قبل از قراردادن بالن معده، از خوردن غذا اجتناب کنید
• شما باید از ۶ ساعت قبل از عمل، از نوشیدن هر نوع مایعات خودداری نمایید.
• ممکن است یک برنامه تمرینات ورزشی نیز برای قبل از عمل دریافت کنید.
• ممکن است نیاز به مصرف دارو‌های خاصی طبق نظر پزشک قبل از عمل وجود داشته باشد.

مراقبتهای بعد از قراردادن بالن معده

بعد از قرار گرفتن بالون در معده، حتما به صورت مرتب به مطب پزشک معالج مراجعه داشته باشید. چون لاغر شدن با بالون دارای نکات ظریف و دقیقی است که احتمالاً شما از آن بی‌اطلاع باشید. اما در ویزیت‌های بعدی با راهنمایی هایی که توسط متخصص گوارش و نیز متخصص تغذیه به شما خواهد شد، قطعا نتیجه مطلوب‌تری خواهید گرفت. با این حال از جمله مهمترین مراقبت های بعد از عمل بالن معده می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

• خانم های محترم می بایست در تمام مدتی که در داخل معده شان بالون قرار دارد از باردار شدن خودداری کنند. چرا که به محض بارداری باید بالون از معده خارج شود.
• بعد از عمل بالون معده باید نحوه خوابیدن خود را تغییر دهید. خوابیدن در حالت طاق باز یا دمر ممنوع است. بهترین حالت خوابیدن به شانه چپ است.
• به منظور داشتن احساس بهتر در هنگام خوابیدن می بایست شانه چپ خود را از سطح بدن بالاتر نگاه دارید.
• در ماه اول عمل بالن معده باید از غذاهای سبک استفاده کنید.
• در صورتی که از غذاهای جامد استفاده می کنید آن ها را خوب بجوید و لقمه های خود را کوچک بردارید.
• در طول غذا خوردن از نوشیدن مایعات پرهیز کنید. بهتر است بین غذا و نوشیدن آب یک ساعت زمان گذشته باشد.
• در طول روز می بایست حداقل بین ۸ تا ۱۰ لیوان آب بنوشید.
• نوشیدن مایعات گازدار بعد از بالن معده ممنوع است.
• هر نوع نوشیدنی که حاوی قهوه و شکلات باشد بعد از بالون معده ممنوع است. همچنین از نوشیدن مشروبات الکلی و آب میوه های صنعتی و گازدار پرهیز کنید. این ممنوعیت برای انواع رژیمی این نوشیدنی ها هم صدق می کند.
• در طول روز باید سه وعده غذایی اصلی داشته باشید و دیگر در بین وعده ها چیزی تناول نکنید.
• خوردن روزی یک مرتبه گوشت البته بدون استخوان فراموش نشود. هم گوشت سفید و هم گوشت قرمز را می توانید مصرف کنید. در این میان انواع گوشت سفید که بخارپز یا آب پز شده باشد ارجحیت دارد.
• سبزیجات و میوه های متنوع را در همه وعده های غذایی خود مصرف نمایید.
• از دراز کشیدن و خوابیدن بعد از صرف غذا پرهیز کنید.
• انواع شیرینی، غذاهای چرب و سنگین، پیتزا و فرآورده های گوشتی مانند سوسیس و کالباس را در این دوران مصرف نکنید.
• برای شیرین کردن مایعات خود می توانید به جای قند و شکر از شیرین کننده های رژیمی استفاده کنید.
• مصرف لبنیات را فراموش نکنید. البته بهتر است نوع کم چرب آن را استفاده کنید.
• اولیت مصرف نان را در استفاده از نان های سبوس دار رژیمی قرار دهید.
• تا آخر دوره باید روزانه دو عدد قرص مولتی ویتامین مصرف کنید.
• بهتر است هفته اول بعد از عمل را رژیم غذایی مایعات داشته باشید و از هفته دوم شروع به خوردن غذاهای نرم و سبک کنید.
• مشاوره تغذیه و پیگیری های مداوم پزشکی بعد از عمل لازم و ضروری می باشد.
• ممکن است در هفته اول بعد از عمل حالت تهوع و استفراغ داشته باشید. در این صورت حتما به پزشک خود مراجعه کنید.

عوارض بالن معده

اکثر افراد هیچ عارضه ای را تجربه نمی کنند، اما شما باید از عوارض حتمالی آگاه باشید. خونریزی یا سوراخ شدن ممکن است در نتیجه آسیب به جداره مری و معده در هنگام قرار دادن یا برداشتن بالون رخ دهد. ناراحتی معده، حالت تهوع و استفراغ برای چند روز اول پس از قرار دادن بالون معمول است، اما به ندرت در طولانی مدت ادامه دارد. ممکن است احساس سنگینی در شکم، شکم درد و/ یا کمر درد، ریفلاکس گوارشی (که در آن اسید معده از معده بیرون می آید) و یا سوء هاضمه را دریافت کنید. اگر چه نادر، نشت یا کاهش باد از بالن هم ممکن است رخ دهد.

به طور کلی بالن معده روشی بی‌خطر و مؤثر در کوتاه مدت در نظر گرفته می‌شود. اما می‌تواند عوارض جانبی مرتبط با آندوسکوپی یا مواد آرام‌بخش را داشته باشد. در حدود یک سوم از افرادی که درون معده خود بالون کار گذاشته‌اند بلافاصله درد و تهوع، ریفلاکس مری، سوء هاضمه، نفخ شکم و اسهال ناشی از آن را تجربه می‌کنند. با این حال، این علایم معمولاً فقط برای چند روز ابتدایی پس از قرار دادن بالون احساس می‌شوند و می توان آن‌ها را با دارو درمان کرد. خطرات جدی پس از قرار دادن بالون داخل معده و نیاز به حذف آن محدود است.

همچنین در یک حالت بسیار نادر قرار دادن بالون می‌تواند به یک عارضه کشنده منجر شود. احتمال ترکیدن یا حرکت آن درون دستگاه گوارش و ایجاد انسداد روده نیز وجود دارد که یک اورژانس جراحی محسوب می‌شود. نشت یا ترکیدن بالون بسته به نوع مواد درون آن گاهی به رنگ آبی ادرار ظاهر می‌شود. دیگر خطرات و عوارض بالون معده شامل زخم یا سوراخ معده است که گاهی برای ترمیم نیاز به جراحی پیدا می‌کند.پزشک معالج لیست کامل عوارض احتمالی “بالون معده” را برای شما تشریح می کند.

هزینه عمل بالن معده

بالون معده ارزان تر از بسیاری از دیگر روش های لاغری به ویژه جراحی است. هزینه قرار دادن یا خارج کردن بالن معده معمولاً تحت پوشش بیمه‌ درمانی است. ولی بهتر است قبل از اقدام درباره‌ی پوشش بیمه با سازمان بیمه خود صحبت کنید.